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  先天性髋关节脱位
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先天性髋关节脱位(CDH):又称为发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)是一种对儿童健康影响较大的病变,如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位,是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。先天性髋关节脱位其发生率世界各地区有较明显差别,我国并没有完全整的统计资料,就上海某些产院调查的约为0.91‰,北京地区为3.8‰,沈阳某院为1.75‰,香港为0.07‰,这些资料都不够全面,也不能反映我国的发生率,估计我国的发生率大概为1‰。约20%的先髋脱位有家族史.
 
先天性髋关节脱位的主要病理特点
  ①髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口;
  ②关节囊变形呈葫芦样;
  ③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大;
  ④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷;
  ⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变
正常髋关节 髋关节半脱位 髋关节脱位
 
治疗
对于先天性髋关节脱位的治疗要根据不同年龄,采用不同的方法。总的原则是早期诊断、早期治疗根据我们的经验,早期治疗方法简单。
从出生至一岁患儿,这个年龄组是非手术治疗的最佳时期,只应用简单的柔软支架, 6-8 周即可治愈,绝大多数获得很满意的效果。这就是为什么南方发病低的原因,因为在婴儿出生几周后,就在被母亲背上出去劳作,即使有髋关节脱位,也自然而然地复位了。
 
1-3 岁以内的患儿大多数可用非手术治疗,痛苦小,效果好,而且合并症少,不影响身体和心理的发育。
4岁以上的患儿则主要采用手术治疗。
术后拆除石膏后应立即开始康复治疗,包括被动关节活动训练、肌力训练、红外线、电脑低频等,以尽早回复髋关节活动度,改善下肢肌力。
 
     我科对于此病的诊断和治疗拥有丰富的临床经验和康复预后,欢迎广大患者前来咨询问诊。
     
 
   
 
 
 
   
  (杜青—儿童康复科主任)  
 

  擅长先天性肌性斜颈、儿童脑瘫、脑炎后遗症、运动发育迟缓、脑外伤、髋关节脱位、四肢骨折和创伤、脊椎侧弯、臂丛神经损伤、腓总神经损伤 ......

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